Розуміння анемії — діагностика та лікування

Як дізнатися, чи є у мене анемія?

To діагностувати анемію, ваш лікар, ймовірно, розпитає вас про вашу історію хвороби, проведе фізичний огляд і призначить аналізи крові.

Ви можете допомогти, надавши докладні відповіді про свої симптоми, сімейну історію хвороби, дієту, ліки, які ви приймаєте, споживання алкоголю та етнічне походження.Ваш лікар шукатиме симптоми анемії та інші фізичні ознаки, які можуть вказувати на причину.

В основному існують три різні причини анемії: втрата крові, зниження або неправильне виробництво еритроцитів або руйнування еритроцитів.

Аналізи крові не тільки підтвердять діагноз анемії, але й допоможуть вказати на основне захворювання.Тести можуть включати:

Загальний аналіз крові (CBC), який визначає кількість, розмір, об’єм і вміст гемоглобіну в еритроцитах

Рівень заліза в крові та рівень феритину в сироватці – найкращі показники загальних запасів заліза у вашому організмі

Рівні вітаміну B12 і фолієвої кислоти, вітамінів, необхідних для виробництва еритроцитів

Спеціальні аналізи крові для виявлення рідкісних причин анемії, таких як імунна атака на еритроцити, ламкість еритроцитів, дефекти ферментів, гемоглобіну та згортання крові

Підрахунок ретикулоцитів, білірубін та інші аналізи крові та сечі, щоб визначити, наскільки швидко виробляються клітини крові, або чи є у вас гемолітична анемія, коли ваші еритроцити мають скорочений термін життя.

Лікування анеміїзалежить від причини.

Залізодефіцитна анемія.Лікування цієї форми анемії зазвичай передбачає прийом препаратів заліза та зміну дієти.Для деяких людей це може включати прийом заліза через вену.

Якщо причиною дефіциту заліза є втрата крові — крім менструації — необхідно визначити джерело кровотечі та зупинити кровотечу.Це може передбачати хірургічне втручання.

Вітамінодефіцитні анемії.Лікування дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну С включає дієтичні добавки та збільшення цих поживних речовин у вашому раціоні.

Якщо ваша травна система має проблеми з засвоєнням вітаміну B-12 з їжі, яку ви їсте, вам можуть знадобитися ін’єкції вітаміну B-12.Спочатку ви можете робити щеплення через день.Зрештою вам знадобляться щеплення лише раз на місяць, можливо, протягом усього життя, залежно від вашої ситуації.

Анемія хронічного захворювання.Специфічного лікування цього типу анемії немає.Лікарі зосереджуються на лікуванні основного захворювання.Якщо симптоми стають серйозними, переливання крові або ін’єкції синтетичного гормону, який зазвичай виробляється нирками (еритропоетин), може допомогти стимулювати вироблення еритроцитів і зменшити втому.

Апластична анемія.Лікування цієї анемії може включати переливання крові для підвищення рівня еритроцитів.Вам може знадобитися трансплантація кісткового мозку, якщо ваш кістковий мозок не може виробляти здорові клітини крові.

Анемії, пов’язані із захворюванням кісткового мозку.Лікування цих різних захворювань може включати медикаменти, хіміотерапію або трансплантацію кісткового мозку.

Гемолітичні анемії.Управління гемолітичною анемією включає уникнення підозрілих ліків, лікування інфекцій і прийом препаратів, які пригнічують вашу імунну систему, яка може атакувати ваші еритроцити.Важка гемолітична анемія зазвичай потребує постійного лікування.

Серповидноклітинна анемія.Лікування може включати кисень, знеболюючі препарати, пероральне та внутрішньовенне введення рідини для зменшення болю та запобігання ускладненням.Лікарі також можуть рекомендувати переливання крові, добавки фолієвої кислоти та антибіотики.Препарат від раку під назвою гідроксисечовина (Droxia, Hydrea, Siklos) також використовується для лікування серповидноклітинної анемії.

Таласемія.Більшість форм таласемії є легкими і не потребують лікування.Більш важкі форми таласемії зазвичай вимагають переливання крові, добавок фолієвої кислоти, медикаментів, видалення селезінки або трансплантації стовбурових клітин крові та кісткового мозку.

Статті цитуються з:

Анемія – КЛІНІКА МАЙО

Розуміння анемії — діагностика та лікування — WebMD