01 Що таке гемоглобін
Англійська абревіатура гемоглобіну - HGB або Hb.Гемоглобін - це особливий білок, який транспортує кисень в еритроцитах.Це білок, який робить кров червоною.Він складається з глобіну і гему.Одиницею вимірювання є кількість грамів гемоглобіну на літр (1000 мл) крові.Користувальна цінність гемоглобіну та червоних кров’яних тілець однакова, а збільшення та зниження гемоглобіну може стосуватися клінічного значення збільшення та зменшення червоних кров’яних тілець.
Референтне значення гемоглобіну незначно коливається в залежності від статі та віку.Референсний діапазон такий: дорослий чоловік: 110-170 г/л, доросла жінка: 115-150 г/л, новонароджений: 145-200 г/л
02 Гемоглобін нижче норми
Зниження гемоглобіну можна розділити на фізіологічні та патологічні зміни.Патологічне зменшення зазвичай спостерігається при різних типах анемії, і поширені причини включають:
① Порушення функції кровотворення кісткового мозку, наприклад апластична анемія, лейкемія, мієлома та фіброз кісткового мозку;
② Дефіцит кровотворної речовини або перешкода її використанню, наприклад залізодефіцитна анемія, сидеробластна анемія, мегалобластна анемія, еритропенія (дефіцит фолієвої кислоти та вітаміну B);
③ Гостра та хронічна крововтрата, така як гостра крововтрата після операції або травми, пептична виразка, паразитарне захворювання;
④ Надмірне руйнування клітин крові, таке як спадковий сфероцитоз, пароксизмальна нічна гемоглобінурія, аномальна гемоглобінопатія, гемолітична анемія;
⑤ Анемія, спричинена або супроводжувана іншими захворюваннями (такими як запалення, захворювання печінки, захворювання ендокринної системи).
Коли виникають різні стани анемії, через різний рівень гемоглобіну в еритроцитах ступінь зниження еритроцитів і гемоглобіну є однаковою.Вимірювання гемоглобіну може бути використано для визначення ступеня анемії, але для подальшого розуміння типу анемії необхідно провести підрахунок еритроцитів і морфологічне дослідження, а також інші показники, пов’язані з еритроцитами.
03 Гемоглобін вище норми
Підвищення гемоглобіну також можна розділити на фізіологічне і патологічне підвищення.Фізіологічне підвищення є поширеним явищем у високогірних районах, і жителі, плоди, новонароджені та здорові люди, які проживають у високогірних районах, можуть відчувати підвищення гемоглобіну під час інтенсивних фізичних вправ або важкої фізичної праці.Концентрація кисню в повітрі на великій висоті нижче, ніж на рівнині.Щоб забезпечити достатню потребу в кисні, в організмі виникне компенсаторна реакція, тобто збільшиться кількість еритроцитів, що призведе до підвищення гемоглобіну.Це часто називають «гіпереритроз», який є хронічною гірською хворобою.Подібним чином плоди та новонароджені через гіпоксичне середовище в матці мають відносно високий рівень гемоглобіну, який може знизитися до нормального діапазону стандартів для дорослих після 1-2 місяців народження.Коли ми починаємо інтенсивні вправи або важку фізичну працю, ми можемо відчувати гіпоксію та надмірне потовиділення, що підвищує в’язкість крові та гемоглобін.
Патологічне підвищення можна розділити на відносне підвищення та абсолютне підвищення.Відносне збільшення зазвичай є тимчасовою ілюзією, спричиненою зменшенням об’єму плазми та відносним збільшенням видимих компонентів у крові.Це часто спостерігається в концентрації зневодненої крові, і часто спричинене сильним блюванням, множинною діареєю, сильним потовиділенням, великими опіками, нецукровим діабетом та використанням великих доз діуретиків.
Абсолютне підвищення в основному пов’язане з тканинною гіпоксією, підвищенням рівня еритропоетину в крові та прискореним вивільненням еритроцитів з кісткового мозку, що можна побачити у:
① Первинна поліцитемія: це хронічне мієлопроліферативне захворювання, яке є відносно поширеним у клінічній практиці.Характеризується темно-червоною слизовою оболонкою шкіри, спричиненою збільшенням еритроцитів і об’єму цільної крові, що супроводжується збільшенням лейкоцитів і тромбоцитів.
② Вторинна поліцитемія: спостерігається при захворюваннях легеневого серця, обструктивній емфіземі, ціанотичній вродженій ваді серця та патології гемоглобіну;Це пов’язано з деякими пухлинами та захворюваннями нирок, такими як рак нирки, гепатоцелюлярна карцинома, міома матки, рак яєчників, ембріома нирки та гідронефроз, полікістоз нирки та трансплантація нирки;Крім того, це також можна побачити у збільшенні концентрації сімейного спонтанного еритропоетину та збільшенні еритроцитів, спричиненому прийомом ліків.
04 Гемоглобін у спортивній практиці
У спортсменів спостерігається широкий діапазон змін гемоглобіну зі значними індивідуальними відмінностями.Незалежно від того, чи є у людей високий або низький рівень гемоглобіну, амплітуда коливань їхнього гемоглобіну під час тренувань загалом відповідає ступеню зміни фізичного навантаження, і обидва залишаються в межах певного діапазону коливань.У процесі моніторингу гемоглобіну, щоб забезпечити більш об’єктивну оцінку та керівництво для тренувань, слід проводити індивідуальну оцінку змін гемоглобіну кожного спортсмена.
На початку високоінтенсивних тренувань спортсмени схильні до зниження гемоглобіну, але це зниження, як правило, становить 10% від їх власного середнього, і не буде значного зниження спортивних здібностей.Після етапу тренування, коли організм адаптується до кількості вправ, концентрація гемоглобіну знову підвищиться, збільшившись приблизно на 10% порівняно з його середнім рівнем, що є проявом покращених функцій і спортивних здібностей.У цей час спортсмени, як правило, краще виступають на змаганнях;Якщо рівень гемоглобіну все ще не підвищується або навіть має тенденцію до зниження після етапу тренування, перевищуючи початкове базове значення на 10%-15%, це означає, що фізичне навантаження високе і організм ще не адаптувався до вправ. навантаження.У цей час слід звернути увагу на коригування плану тренувань і організації змагань, а також посилення харчових добавок.
Таким чином, під час процесу визначення гемоглобіну можна визначити відповідні основні спортивні тренування, тренування на витривалість або тренування на швидкість для спортсменів, що може допомогти тренерам у виборі матеріалів.
05 Виявлення гемоглобіну
Виявлення гемоглобіну вимагає взяття крові в лікарні для лабораторного дослідження, і зазвичай використовуваним методом вимірювання є колориметрія на аналізаторі клітин крові.За допомогою аналізатора клітин крові можна автоматично проаналізувати концентрацію гемоглобіну.У загальних лікарнях не потрібно окремо перевіряти рівень гемоглобіну, а звичайні аналізи крові включають аналізи рівня гемоглобіну.
06 Портативний аналізатор гемоглобіну
Портативнийаналізатор гемоглобінуце аналізатор, який використовує принцип відбиття світла для визначення концентрації гемоглобіну в цільній крові людини в капілярах або венах.Вимірювач гемоглобінуможна швидко отримати надійні результати завдяки простому керуванню.Це маленька, портативна, проста в експлуатації та швидка для виявлення суха хімічна тест-смужкамонітор гемоглобіну.Лише за одну краплю крові з пальця можна визначити рівень гемоглобіну (Hb) і гематокрит (HCT) пацієнта протягом 10 секунд.Він дуже підходить для лікарень усіх рівнів для проведення тестування в пунктах медичної допомоги, і більше підходить для просування та використання в громадських заходах фізичного огляду.Традиційні методи виявлення вимагають збору зразків крові та повернення їх до лабораторії для тестування, що є великим навантаженням і незручним для медичного персоналу вчасно спілкуватися з пацієнтами та їхніми родинами.Однак портативні гемоглобінометри є кращим рішенням для цього.
Час публікації: 20 липня 2023 р